2024年7月14日,由北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会、中国医药教育协会肺癌医学教育委员会主办的《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊疗指南(2025版)》(以下简称“肺癌脑转移指南”)启动会在北京圆满召开。中国医药教育协会肺癌医学教育委员会主任委员、北京医学奖励基金会副理事长、首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益教授和中国临床肿瘤学会副理事长、中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院山西医院总院长王洁教授担任会议主席,北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会主任委员、北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任赵军教授,担任会议执行主席,以及来自全国的数十位专家学者参加会议。
支修益教授:驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移指南修订势在必行
会议伊始,支修益教授致欢迎辞,热烈欢迎各位嘉宾,并表示很荣幸与大家共同探讨非小细胞肺癌脑转移的诊疗。支教授指出,肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,给无数家庭带来重负。每年新发肺癌患者106万人,死亡人数73万人,尤其是驱动基因阳性的非小细胞肺癌,晚期脑转移比例更高。不治疗情况下,肺癌脑转移患者中位生存时间不超过1年。因此,改善患者预后和生活质量是医学工作者的使命。
支教授提到,近年来,随着外科手术、放疗技术的发展和多种靶向药物的涌现,驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移的治疗发生显著变化。因此,制定科学、全面、规范的诊疗指南对指导临床实践、优化治疗方案、提升治疗效果具有重要意义。他希望通过本指南的发布,为更多患者带来福音,推动我国肺癌防治事业的发展。他感谢所有参与指南编写的专家学者及同仁的支持,并希望大家畅所欲言,分享经验,共同为指南制定献计献策。
赵军教授:肺癌脑转移指南项目制定工作全面开启
随后大会进入第一环节。赵军教授从肺癌脑转移指南的项目背景、项目编委、项目流程和项目规划四个方面进行了详细讲解。他指出肺癌作为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其脑转移的复杂性和治疗挑战。近年来,尽管治疗技术不断进步,但依然缺乏规范的诊疗指南。为此,制定一部科学、全面的诊疗指南至关重要。指南的制定工作始于2024年5月,计划在2025年1月发表,旨在通过系统的诊疗策略,规范驱动基因阳性非小细胞肺癌脑及脑膜转移的治疗,提升患者的生存预后。指南发布后,还将进行视频版的推广和教育,以确保临床医师能够全面掌握并应用最新的治疗策略。最后,赵教授强调了指南的临床意义,期待通过指南的推广,为更多患者带来福音,并推动我国肺癌防治事业的发展。最后,他对参与指南编写的专家团队表示了诚挚的感谢。
接着,赵军教授和李晓燕教授作为执笔专家团队代表,接受支修益教授颁发的证书。
聚沙成塔:专家组成员热议肺癌脑转移指南编写大纲和细节
随后,会议进入了第二环节。赵军教授介绍了编写《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊疗指南(2025版)》的若干问题,明确了指南名称、临床实践指导意义、编写方法及分工,确定了证据分级标准和推荐的编写工具,并提出了多个临床重点关注问题,为制定科学、全面的诊疗指南奠定了坚实基础。
各个学科组,对指南书写过程中问题展开了热烈讨论。
紧接着,会议进入第三环节。北京大学肿瘤医院杨雪教授作了题为《非小细胞肺癌ROS1阳性靶向治疗最新进展》的报告,介绍了ROS1基因融合在NSCLC中的关键作用及其特定的临床特征。她详细阐述了克唑替尼和恩曲替尼作为国内ROS1融合NSCLC患者首选一线治疗方案的显著疗效,并进一步介绍了他雷替尼等新一代ROS1抑制剂的研发进展,展示了这些药物在应对耐药性问题上的潜力。
北京大学国际医院徐蔚然教授深入探讨了晚期KRASG12C突变非小细胞肺癌(NSCLC)的最新治疗进展。徐教授首先介绍了KRAS基因及其突变在肿瘤发生中的重要作用,特别指出KRASG12C突变在老年男性吸烟患者中的高发率及其与较差预后的相关性。接着,徐教授重点讲解了新型KRASG12C抑制剂氟泽雷塞的研发进展,详细展示了其通过抑制肿瘤细胞增殖在细胞实验和动物实验中取得的显著效果。氟泽雷塞目前已在中国进入I/II期临床试验阶段,有望为国内KRASG12C突变NSCLC患者带来新的治疗选择和希望。
李晓燕教授做了题为《ASCO2024肺癌脑转移热点速递》。她重点分享了多项2024年ASCO年会的重要研究成果,重点介绍了新型靶向药物和新疗法在驱动基因阳性晚期NSCLC脑转移患者中的疗效与安全性。
随后,全体专家就KRAS和ROS1基因进行了深入的讨论,进一步探讨了其在临床治疗中的应用。
最后,支修益教授对会议进行了总结。他表示,此次启动会的成功召开,标志着我国肺癌脑转移治疗进入了一个新的阶段。他强调,《指南》的制定工作将汇集国内外专家的智慧和经验,为驱动基因阳性非小细胞肺癌脑及脑膜转移患者提供系统的诊疗策略,规范治疗过程,全面提升患者的生存预后。
支修益教授对所有参与《指南》编写的专家学者表示了衷心的感谢,并感谢与会者的积极参与和支持。他指出,随着《指南》的不断完善和推广,我们有信心和决心进一步提升我国肺癌防治水平,为广大患者带来更多福音。